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新生兒溶血性黃疸的原因及如何治療

時間:2016-04-23 00:00:00

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編輯:網友整理

標簽:新生兒黃疸 兒科 

導讀:寶寶的出生,是每個家庭最開心的事情。寶寶的出生,帶給家庭希望和快樂。寶寶的出生也會帶來一系列家人們沒遇到過的難題。新生兒黃疸就是其中一種。有的新生兒黃疸出現比較早,比較嚴重,這就是新生兒溶血性黃疸。新

  寶寶的出生,是每個家庭最開心的事情。寶寶的出生,帶給家庭希望和快樂。寶寶的出生也會帶來一系列家人們沒遇到過的難題。新生兒黃疸就是其中一種。有的新生兒黃疸出現比較早,比較嚴重,這就是新生兒溶血性黃疸。新生兒溶血性黃疸的原因是什么,應該如何治療呢?讓我們看一下專家的介紹吧。

  使新生兒發生溶血性黃疸的原因很多,但在我國最常見的是母嬰血型不合。人的血型最多的是O型、A型、B型、和AB型。A型就是細胞上有A抗原,B型就有B抗原AB型則具有A和B兩種抗原,而O型則為任何抗原。

  因母嬰血型不合而發生的溶血性黃疸,主要是發生在母親為O型血,而新生寶寶為A型或B型。所以,也叫ABO溶血癥。這種因血型抗原免疫后發生溶血癥的同時,對新生寶寶也會發生溶血性貧血。因為在正常情況下,母親和胎兒的血液不直接流通,只有因外傷或其他原因的情況下,胎兒的血紅細胞才有可能參加母體的血液循環,這時候如果胎兒的血型為B型,媽媽的血型為O型,那么B抗原就會激發媽媽的O型血,產生抗B抗體,這種抗B抗體再通過胎盤帶給胎兒,胎兒血中的 B抗原起作用,使紅細胞破壞,寶寶在胎內或寶寶剛剛出生,就會發生溶血性貧血。

  因溶血癥而引起的新生寶寶黃疸的特點是:

  一般多為第一胎;黃疸出現的時間早,多在寶寶出生后的1--2天內出現;黃疸加深迅速,在5--6天使達到高峰。

  溶血性黃疸對新生寶寶的危害很大。黃疸出現得越早,進展得越快反映新生寶寶的病情越重。因為,發生溶血性黃疸時,寶寶不但皮膚、鞏膜、等出現黃疸,而且腦內核神經細胞也可發生黃疸,即核黃疸形成,有可能造成寶寶終身癱瘓,并影響寶寶的智力發育,還會造成聽覺障礙等。

  發生了溶血性黃疸怎麼辦呢?

  黃疸不嚴重的新生寶寶可放在藍色螢光燈下照射,以加速氧化間接膽紅素,從而達到退黃疸作用,另外,也可配合藥物。

  對嚴重的寶寶,要盡快采取換血、輸血的方法,用血型合適的血液,代替有抗體的血液。換血越早越好,這樣可減輕溶血,預防核黃疸的發生。對貧血較重的新生寶寶要進行輸血治療。

  另外,最好在病情被控制及穩定后再喂母乳,以防加重黃疸。

  預防

  (1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。

  (2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥。

  (3)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。

  (4)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發現及時處理。

  (5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。

  (6)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。

  (7)需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。

  通過對新生兒溶血性黃疸的原因及如何治療的詳細介紹,新生兒黃疸患者應該特別強調生活調整,生活中新生兒黃疸患者也要注意參加適度體育鍛煉,新生兒黃疸患者應該出現病情后千萬不可拖延治療,一定要在第一時間抓緊醫治,爭取讓自己的疾病可以快速好轉。

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